После лечения кариеса зуб может некоторое время реагировать на холодное, горячее или надавливание. Такие ощущения иногда возникают в период восстановления. Их продолжительность зависит от глубины кариеса, состояния зуба до лечения и особенностей проведённой процедуры.

Разберёмся, почему появляется боль после пломбирования, сколько она может сохраняться и в каких случаях стоит обратиться к стоматологу.

После установки пломбы возможны несколько видов ощущений:

• Чувствительность к холодному и горячему. Зуб кратковременно реагирует на воду, напитки или пищу.
• Дискомфорт при накусывании. Неприятные ощущения могут возникать во время еды.
• Небольшая болезненность. Зуб может реагировать на прикосновение или давление.

После лечения поверхностного кариеса чувствительность часто проходит за несколько дней. После лечения глубокого кариеса она может сохраняться дольше — иногда до нескольких недель.

Важное значение имеют интенсивность ощущений и их динамика. Постепенное уменьшение чувствительности обычно говорит о благоприятном восстановлении. Усиление боли требует оценки стоматолога.

1. Зуб реагирует на лечение
Во время удаления кариозных тканей стоматолог работает рядом с внутренними структурами зуба. После процедуры ткани могут временно стать более чувствительными.
Например, в первые дни после лечения зуб может реагировать на холодную воду. Если ощущение быстро проходит и постепенно становится слабее, это может быть частью восстановления.

2. Кариес был глубоким
При глубоком кариесе поражённые ткани находятся близко к пульпе — внутренней части зуба, где расположены нервы и кровеносные сосуды.
После лечения пульпа может испытывать раздражение. В такой ситуации чувствительность иногда сохраняется дольше обычного. При развитии воспаления может появиться самопроизвольная, пульсирующая или ночная боль.

3. Пломба мешает прикусу
Если пломба немного завышена, зуб может испытывать повышенную нагрузку при смыкании челюстей.
Обычно пациент замечает, что первым соприкасается именно этот зуб, или чувствует боль при жевании. Стоматолог может проверить контакты зубов и при необходимости скорректировать пломбу.

4. Развилось воспаление пульпы
Иногда после лечения глубокого кариеса возникает воспаление пульпы. Оно может сопровождаться следующими симптомами:
— боль появляется самостоятельно
— зуб особенно сильно реагирует на горячее
— боль сохраняется после устранения раздражителя
— неприятные ощущения усиливаются ночью
— боль становится пульсирующей или распространяется на соседние области
При таких симптомах необходим осмотр стоматолога. В зависимости от состояния зуба может потребоваться дополнительное лечение.

5. Есть другие проблемы с зубом
Боль после пломбирования также может быть связана с трещиной зуба, воспалением тканей вокруг корня или другими заболеваниями. Причину определяют с помощью осмотра и диагностических исследований по показаниям.

Запишитесь на приём, если:
— боль усиливается с каждым днём
— зуб болит в состоянии покоя или мешает спать
— чувствительность к горячему или холодному долго не проходит после прекращения воздействия
— больно жевать или смыкать зубы
— кажется, что пломба мешает прикусу
— появились отёк десны, припухлость лица или повышение температуры

При выраженном отёке лица, затруднении глотания или дыхания нужна экстренная медицинская помощь.

Даже при умеренной боли стоит связаться с клиникой, если ощущения не уменьшаются в ожидаемые сроки. Стоматолог оценит состояние зуба и определит дальнейшие действия.

До консультации можно придерживаться нескольких рекомендаций:
1. Избегайте продуктов и напитков, которые вызывают выраженную чувствительность
2. Старайтесь не перегружать болезненный зуб при жевании
3. Продолжайте аккуратно чистить зубы мягкой щёткой
4. При необходимости используйте обезболивающее с учётом инструкции и противопоказаний
5. Не прикладывайте к зубу или десне аспирин, спирт и другие раздражающие вещества

Не стоит самостоятельно пытаться стачивать пломбу или начинать приём антибиотиков. Тактика лечения зависит от причины боли.